И.о.директора МБОУ
«Бужаниновская СОШ»
Ануфриевой Ирине Владимировне
от родителей
(ФИО)

Проживающих по адресу:

Телефон
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас предоставить моему ребенку:_________________________
____________________________________дата рождения________________,
___________________________________________________________
обучающемуся в МБОУ «Бужаниновская СОШ», платные образовательные
услуги по изучению специальных дисциплин и курсов сверх часов и сверх
программ по данной дисциплине, предусмотренной учебным планом, в
объединении _________________________ в количестве
занятий в неделю,
с оплатой за фактически посещенные занятия.
С Уставом МБОУ «Бужаниновская СОШ», лицензией, Положением об
оказании платных дополнительных образовательных услуг МБОУ
«Бужаниновская СОШ», правилами оказания платных дополнительных
образовательных услуг, учебными программами, расшифровкой к плану
финансово-хозяйственной деятельности и стоимостью услуг ознакомлен (а)
«___» _______________2025г.
Ответственность за жизнь и здоровье ребенка на пути следования в
МБОУ «Бужаниновская СОШ» на занятия по дополнительным платным
образовательным занятиям и возвращении домой беру на себя, с маршрутом
безопасного движения своего ребенка ознакомлен(а).
«_____» ______________2025г.

____________ /_________________/